Manifestaciones clínicas

- Sales de talio

Inicialmente se producen manifestaciones gastrointestinales como náuseas, vómitos y diarreas con dolor cólico abdominal. A las 24-48 horas aparece sintomatología de polineuritis con hormigueos, hiperestesias y dolores de las extremidades, con posterior arreflexia, hipoestesia y parálisis. En casos graves se produce una parálisis peudobulbar con ptosis palpebral, parálisis ocular, ambliopía, convulsiones, letargia y coma. A los 7-10 días se observa una característica alopecia.

- Fósforo

Cuadro digestivo con nauseas y vómitos con "olor a ajos", diarreas, y arritmias cardiacas. Puede remitir en 1-2 días o establecerse una afectación orgánica grave con insuficiencia hepatocelular, insuficiencia renal y con edema pulmonar. La muerte puede ocurrir por coma o insuficiencia respiratoria.

- Fluoroacetatos

La clínica empieza a las 4-5 horas con vómitos, excitabilidad, convulsiones y alteraciones respiratorias y del ritmo cardíaco, que pueden llevar al coma y al paro cardiorespiratorio. Si el paciente supera las primeras 24 horas, la evolución suele ser favorable.

- Fluoruros

Producen sialorrea abundante, náuseas, vómitos y dolor cólico abdominal. Los pacientes refieren "sabor de boca a jabón". Posteriormente puede aparecer una enteritis hemorrágica y, en los casos graves, tetania, convulsiones y taquicardia y fibrilación ventricular. En etapas posteriores puede presentarse una insuficiencia renal y respiratoria.

- Cumarínicos y superwarfarinas

Se necesitan grandes ingestas para producir síntomas en los humanos. En muchos casos la intoxicación aguda es asintomática. En algunos, sobre todo en los niños, aparece a partir de las 72 horas una diátesis hemorrágica en forma de hemorragias nasales, gingivales, hemoptisis, hematemésis y hematuria. Son raras las hemorragias cutáneas y en las articulaciones.

- Derivados de la urea

El PNU produce un cuadro de hipotensión, hiperglucemia y neuritis periférica, pudiendo acompañarse de afectación digestiva y neurológica. El ANTU se acompaña de edema pulmonar y alteraciones digestivas y neurológicas.

- Estricnina

Cuadro de convulsiones con hiperreflexia, rigidez, espasmos de músculos extensores, opistótonos y muerte rápida por asfixia.