Toxicologia.net / Índice de tóxicos / Analgésicos / Ácido acetilsalicílico - Mecanismos de acción
2.1 Ácido acetilsalicílico
  Introducción  
  Epidemiología  
  Mec. de acción  
  Cinética  
  Dosis tóxica  
  Manif. clínicas  
  Diagnóstico  
  Gravedad  
  Tratamiento  
  Bibliografía  
  Autoevaluación  

Mecanismos de acción

- Sobre la fosforilación oxidativa mitocondrial

• Desacoplamiento que bloquea el paso de ADP a ATP determinando:
- disminución en la síntesis de ATP
- aumento del consumo de O2 y de la producción de CO2
- hipertermia

• A dosis más altas: inhibición de las deshidrogenasas con
- disminución del consumo de O2
- disminución de las oxidaciones celulares
- formación de ácidos orgánicos e interferencia con el ciclo de Krebs


- Sobre el metabolismo de los hidratos de carbono:

- hiperglucemia por estímulo suprarrenal con glucogenolisis hepática
- hipoglucemia en niños y diabéticos


- Sistema nervioso central:

- estimulación directa con alteraciones neurosensoriales
- estimulación respiratoria bulbar con polipnea e hiperventilación
- vómitos de origen central


- Equilibrio ácido-base

- alcalosis respiratoria por hiperventilación
- acidosis metabólica por acumulación de ácidos orgánicos, los propios metabolitos de la aspirina y los derivados de las alteraciones metabólicas
- alcalosis metabólica a causa de los vómitos
- acidosis respiratoria por depresión respiratoria
- deshidratación por la hiperventilación, la hipertermia, los vómitos y la eliminación renal de bicarbonatos, y alteraciones iónicas diversas


- Alteraciones de la hemostasia

- Aumento de la fragilidad capilar
- Disminución de la agregación plaquetaria
- Descenso del tiempo de protrombina por disminución del factor VII Estas alteraciones se ponen de manifiesto a dosis terapéuticas a largo plazo, más que en las intoxicaciones agudas