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5. Clínica general de las intoxicaciones agudas
  Hiperosmolalidad plasmática  
  Alteraciones del anion-gap  
  Acidosis metabólica y láctica  
  Alteraciones de la glicemia  
  Alteraciones del sodio  
  Alteraciones del potasio  
Acidosis metabólica y láctica

La hipoxia, el shock o la isquemia tisular, las convulsiones generalizadas, la descompensación cetoacidósica, la hipotermia mantenida, la insuficiencia renal, la diarrea profusa, y otras causas variadas pueden ser causa de acidosis metabólica en grado variable, sea por la aparición de ácido láctico en el torrente sanguíneo o por la existencia de otros ácidos circulantes, o por la disminución de la cifra de bicarbonato plasmático. Pueden existir también causas ficticias de acidosis metabólica: una muestra de sangre arterial para determinar gasometría que contenga un exceso de heparina puede provocar una falsa disminución de la PaCO2 y de la cifra de bicarbonato (0,25 mL de heparina sódica y 2 mL de sangre disminuye la cifra de PaCO2 en 8 mmHg y la de cifra de bicarbonato en 5 mmol/L).


Sustancias que pueden provocar la aparición de acidosis láctica:
- Ver alteraciones del anion-gap

Sustancias que favorecen la aparición de acidosis metabólica por otros mecanismos:
- Ver alteraciones del anion-gap