A1. Intoxicación por acebo y muérdago

Figura 16 Acebo (Ilex aquifolium)
Figura 17 Muérdago (Viscum album)

Es una eventualidad a considerar durante el período de las fiestas navideñas.

- Botánica

El acebo (Ilex aquifolium) es un matorral o árbol de hoja perenne, ampliamente difundido en bosques y cultivado también como típica planta ornamental navideña. De hojas coriáceas, onduladas, con dientes espinosos en sus contornos. Frutos redondos (bayas) de color rojo vivo. El muérdago (Viscum album) es un parásito de diversos árboles. Fruto globuloso de algo más de medio centímetro de diámetro, de color verdoso blanquecino, y de contenido viscoso.

- Substancias tóxicas

En el acebo se han identificado tres, la ilexantina, la ileicina y el ácido iléxico, que se hallan en las hojas y las bayas. El muérdago, contiene varias viscotoxinas, especialmente en los frutos.

- Síntomas

En general se trata de síntomas digestivos (vómitos y diarreas) de escasa gravedad y autolimitados. En el caso del acebo, la diarrea puede ser coleriforme, con intensos dolores abdominales y riesgo de deshidratación. Ello es excepcional en la intoxicación por Viscum, en la que en cambio pueden presentarse síntomas cardiocirculatorios (bradicardia, hipotensión) y neurológicos (parestesias en extremidades), debidos a la acción que las viscotoxinas tienen sobre los canales del calcio de las membranas celulares.

- Tratamiento

En general no es necesario ningún tipo de tratamiento. Se valorará la posibilidad de vaciado gástrico si se sospecha ingestión de cantidades grandes del vegetal o si se presentan síntomas cardiocirculatorios y/o neurológicos. En tal caso, además del tratamiento sintomático y de soporte es útil administrar gluconato de calcio por vía IV.