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12.2.2 Monóxido de Carbono
  Introducción  
  Epidemiología  
  Mec. de acción  
  Cinética  
  Dosis tóxica  
  Manif. clínicas  
  Diagnóstico  
  Gravedad  
  Tratamiento  
  Bibliografía  
  Autoevaluación  

Tratamiento

Administrar oxígeno con FiO2 del 100% sin ningún tipo de demora mediante mascarilla o gafas nasales, y en caso de coma por medio de la ventilación mecánica previa intubación orotraqueal.

Administrar oxígeno hiperbárico, una o dos sesiones de 2 horas a 3ATA si:
    - Presencia de coma en el momento del rescate
    - Siempre que haya habido alteración de conciencia en cualquier momento
    - Gestantes con tasas de carboxihemoglobina > 15%
    - Tasa de carboxihemoglobina > 40%
    - Presencia de arritmias o signos de isquemia miocárdica
    - Antecedentes de cardiopatía isquémica con niveles de carboxihemoglobina > 20%
    - Síntomas recurrentes más allá de las 3 semanas de exposición
    - Síntomas que no se resuelven con O2 normobárico en 4-6 horas.

Mecanismo de acción del OHb:
    - Reduce el edema cerebral
    - Reduce la semivida de la carboxihemoglobina
    - Desplaza el CO fijado a la hemoglobina
    - Se disuelve en sangre a concentraciones suficientes (6,4 volúmenes) para cubrir las necesidades básicas en oxígeno de los tejidos.