| Tratamiento |
 |
Etanol
- Extrahospitalario
- Tratamiento de soporte
- Hospitalario
- Tratamiento de soporte
- Vaciado gástrico innecesario
(los enfermos llegan cuando ha finalizado la absorción)
- No hay antídoto
- Hemodiálisis en los casos muy
graves (uso excepcional)
Metanol y etilenglicol
- Extrahospitalario
- Tratamiento de soporte
- Paciente consciente: etanol oral diluido
(whisky o etanol 96º; Tabla 4)
- Hospitalario
- Tratamiento de soporte
- Corrección acidosis metabólica
- Antídoto: etanol (bloquea la
ADH), oral o endovenoso (Tabla 4)
- Monitorizar etanolemia (debe estar entre
1-1.5 gr/L)
- Otros fármacos de apoyo
• Intoxicación
por metanol: Ácido fólico 50 mg/ 4 h
• Intoxicación
por etilenglicol: Piridoxina 50 mg/ 6 h; Tiamina 100 mg/6 h
- Hemodiálisis: Indicada en intoxicaciones
graves. Debe ser prolongada (> 6 h), con flujo >200 ml/min
y baño de bicarbonato. Durante su realización añadir
etanol al baño de diálisis o aumentar la perfusión.
| |
No bebedor |
Bebedor crónico |
| Dosis
de carga |
| Etanol absoluto ev |
1.14 ml/kg |
1.14 ml/kg |
| Solución oral 40º
|
2.85 ml/kg |
2.85 ml/kg |
| Solución oral 96º
|
1.19 ml/kg |
1.19 ml/kg |
| Dosis
mantenimiento (sin hemodiálisis) |
| Etanol absoluto ev |
0.144 ml/kg/h
|
0.203 ml/kg/h
|
| Solución oral 40º
|
0.36 ml/kg/h
|
0.51 ml/kg/h
|
| Solución oral 96º
|
0.15 ml/kg/h
|
0.21 ml/kg/h
|
| Dosis
de mantenimiento (con hemodiálisis) |
| Etanol absoluto ev |
0.306 ml/kg/h |
0.365 ml/kg/h |
| Solución oral 40º
|
0.76 ml/kg/h |
0.91 ml/kg/h |
| Solución oral
96º |
0.32 ml/kg/h |
0.38 ml/kg/h |
|
| |
|
|
Tabla 4
Dosis de etanol para conseguir
y mantener una concentración sérica de 1,5
g/L
|
|
