Toxicologia.net / Índice de tóxicos / Hipnosedantes / Barbitúricos - Tratamiento
14.1 Barbitúricos
  Introducción  
  Epidemiología  
  Mec. de acción  
  Cinética  
  Dosis tóxica  
  Manif. clínicas  
  Diagnóstico  
  Gravedad  
  Tratamiento  
  Bibliografía  
  Autoevaluación  

Tratamiento

- Tratamiento sintomatico

"Método escandinavo"

- Garantizar la función respiratoria, ventilación mecánica, mantener la vía aérea libre, control del broncoespasmo

- Control de la hipotermia (manta eléctrica, lavados gástricos con sueros calientes)

- Control del shock: expansión de la volemia, Dopamina

- Prevención de las lesiones cutáneo-musculares

Su utilización, en las Unidades de Cuidados Intensivos, ha reducido de forma muy notable la mortalidad de estas intoxicaciones.

- Medidas de evacuación digestiva (foto): no presentan particularidades. Es raro que pueda utilizarse el jarabe de ipecacuana debido a la existencia de depresión del nivel de conciencia.

En el caso del fenobarbital y otros barbitúricos de acción lenta es fundamental aumentar su eliminación renal mediante la diuresis forzada alcalina. No está indicada en intoxicaciones por barbitúricos de acción intermedia o corta.

Está indicada la hemodiálisis o hemoperfusión (foto) en intoxicaciones barbitúricas que cumplan los siguientes criterios:

- Situaciones clínicas graves

- Concentración plasmática > 100 mg/l para el fenobarbital; y > 50 mg/l para el resto de Bb.