| Hipertensión
arterial |
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Las principales complicaciones de la hipertensión arterial
secundaria a una intoxicación aguda son la hemorragia cerebral,
disección aórtica, insuficiencia cardíaca congestiva,
hemorragia retiniana y agudización de una cardiopatía
isquémica subyacente. Los mecanismos que pueden llevar a una
situación de emergencia hipertensiva son diversos: estimulación
directa simpaticomimética, estimulación selectiva a-adrenérgica,
acción anticolinérgica y estimulación de los
receptores colinérgicos nicotínicos en una primera fase
inicial, que pude ser seguida de una segunda fase con hipotensión
arterial hasta alcanzar el shock.
Sustancias simpaticomiméticas
globales (se asocian a taquicardia):
- Anfetaminas y derivados
- Cannabis
- Cocaína y crack
- Efedrina
- Fenciclidina
- Inhibidores de la MAO
- Levodopa
- LSD (dietilamida del ácido lisérgico)
- Metilfenidato
- Pseudoefedrina
Sustancias anticolinérgicas
(se asocian a taquicardia):
- Ver sustancias anticolinérgicas
Otras sustancias que causan hipertensión
y se asocian a taquicardia:
- Insecticidas organofosforados, en una primera fase
- Nicotina, en una primera fase
Sustancias que causan hipertensión
con bradicardia o bloqueo auriculo-ventricular:
- Clonidina
- Derivados de la ergotamina
- Fenilefrina
- Fenilpropanolamina
- Metoxamina
- Noradrenalina
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