| Hipoventilación
central y periférica |
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Habitualmente cursa con hipoxemia e hipercapnia, y también
acidosis respiratoria. La intensidad del cuadro clínico depende
de la dosis ingerida, la interacción con otras sustancias,
el tiempo de la ingesta, y también es muy importante la situación
basal del paciente y sus enfermedades de base. Una dosis de 5 mg de
haloperidol puede ser suficiente para causar un paro respiratorio
en un paciente bronquítico crónico de larga evolución
y con pruebas funcionales respiratorias muy alteradas, a la vez que
para tranquilizar a un paciente joven agitado la administración
de 20 mg en el transcurso de una hora puede resultar totalmente insuficiente.
Los tóxicos que provocan hipoventilación central disminuyen
el nivel de conciencia, la profundidad de la respiración, la
capacidad de respuesta, y provocan miosis, bradicardia, hipotermia
y finalmente pueden provocar una parada cardiorrespiratoria.
Sustancias que provocan hipoventilación
central:
- Antidepresivos tricíclicos
- Antihistamínicos
- Barbitúricos
- Benzodiacepinas
- Clometiazol
- Clonidina
- Dextrometorfán
- Dextropropoxifeno
- Etanol
- Haloperidol
- Hipnóticos
- Meprobamato
- Neurolépticos
- Opiáceos
- Pentazocina
- Sedantes
Sustancias que causan hipoventilación
por parálisis de la musculatura respiratoria:
- Bloqueantes neuromusculares
- Insecticidas carbamatos
- Estricnina
- Insecticidas organofosforados
- Toxina botulínica.
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