| Carboxihemoglobina |
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Monóxido de carbono,
CO. Masa molecular relativa: 28. El monóxido de carbono impide
el transporte de oxígeno por la hemoglobina a través
de dos mecanismos: al presentar una afinidad 210 veces más
gran para la hemoglobina que el oxígeno, a 37ºC, hace que
una pequeña cantidad de monóxido de carbono inactive
una gran parte de la capacidad de transporte de la hemoglobina;
en segundo lugar producirá modificaciones estructurales en
la molécula de hemoglobina que dificulten la cesión
de oxígeno por parte de la hemoglobina. La concentración
de carboxihemoglobina se eleva en el envenenamiento por monóxido
de carbono y en la inhalación de humos de combustión
(automóviles, braseros) y gas ciudad. También en la
enfermedad hemolítica, en la presencia de sangre en el intestino,
después del ejercicio o como consecuencia de reacciones químicas
de origen bacteriano en el intestino. En niños, especialmente
neonatos, la proporción de hemoglobina fetal diferente de
los adultos, hace que sean más sensibles a la intoxicación
por monóxido de carbono, procedente por ejemplo del humo
del tabaco.
Valores
de referencia:
- No fumadores 0,005-0,015
- Fumadores (20-40 cigarrillos/día): 0,040-0,050
- Fumadores (>40 cigarrillos/día): 0,080-0,090
Concentraciones
tóxicas: >0,200
Espécimen
(volumen necesario): sangre completa (0,5 mL)
Plazo
de entrega del resultado: inmediato
Método
analítico: espectrometría
Observaciones: no
utilizar oxalato como anticoagulante. Recoger el espécimen
antes de iniciar oxigenoterapia
Farmacocinética:
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